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芬兰丶瑞典老人家卧床比台湾还久

时间:2017-01-18 / 分类:鸿利在线娱乐 / 作者:admin
芬兰丶瑞典老人家卧床比台湾还久

芬兰丶瑞典老人家卧床比台湾还久
◎ 沈政男

近来对老年照顾,有两个以讹传讹的讲法,一个是「芬兰老人家临终前卧床只有两周」,另一个是「欧美不长期卧床的老人家」,甚至有日太人以此为题出版了专书。

上?两种讲法的言下之意,是台湾?者日太的老人家在过世前,比起欧美国家接受更多丶更久丶平均长?数年的照顾,而欧美民众老了当前,依然可以独破生活良多年,而后砰的一声突然倒下,卧床两周,而后走?人生旅程,不给别人添太多麻烦。

是这样吗?欧美老人家都不会失智失能,?者即便失智失能,也都还能够活蹦乱跳?当然不是。以芬兰与瑞典来说,他们的老人家比台湾老人家接收更多丶更久的长期照顾,当然也卧床更久。

何以见得??先需看均匀预期寿命与健康预期寿命的落差,两者相减即是需照顾?间,而这个数字,在全世界都大概是八到十二年,无论是进步工业国度,?者发展中的东南亚与低发展的非洲国家,都是如此。这代表什么?不论活得久还是活得短,过世前都可能有八到十二年需人照顾,而这个需照料?间数字,在芬兰与瑞典都约是十一年,比起台湾与日太的九年,都还长了一些。

再来看公共长照支出。长照消费多,代表需照顾人口多,而芬兰与瑞典的公共长照支出,大略占该国GDP的3%左右,远高于台湾的0.3%。当然台湾因为公共长照还在起步阶?,大都由家属自真照顾,但即使把外籍看护聘雇丶?养院进住等等私人破费算进去,台湾的长照支出仍是低于芬兰与瑞典。

接着是?养院床位数。老人家之所以进住?养院,当然是因为失智失能太严格,无奈再?在家里,而这些重大倚赖的老人家,很大局部都已到了必需卧床的程度。台湾有多少?养院床位?六万张。芬兰呢?将近五万张。台湾比较多?台湾老年人数是芬兰的两倍半。芬兰七十五岁以上白叟家,约有一成无奈住在家里,必须搬进?养院。瑞典则有八万多张?养院床位,多过台湾。所以有人说,「北欧做社区型长照,不做机构型长照」,这样的讲法是错?的,实情是北欧的?养院床位比台湾还多,而且多了非常多。当然北欧的?养院品格比较好,大部门住民都有单人房与厨房卫浴,但那还是?乡背井,还是一种机构照顾。此外北欧也有不少老人家长期住院,以医院为家。

最后是?养院的约?比例。为什么需约??由于担心老人家?倒丶躁动,而这些需需约?的老人家,不是被约?在床上,就是绑在轮椅,也就是都属卧床人口。芬兰?养院的每日约?率是多少?百分之十六。也就是芬兰?养院??都有七千位老人家被约?。

总之,人老了,如果不立即过世,就需需长照,而需长照?间,不管是进步国家?低?发国家,平均都是八到十二年左右。「成功老化」丶「活跃老化」丶「健康老化」的概念这些年很流真,而提倡这些概念的一种常见理由,就是可能减少需长照人数与?间,切实这样的看法是错?的。「活得比较久」丶「活得比较健康」,就只是把需长照?间延后罢了,并不等于「需长照?间比较短」。倡导「胜利老化」等概念,并不能减少长照须要,而是人们的「平均健康寿命」可以拉得比较长,但即使健健康康活到一百岁,照样需需长照八到十二年,因为一百一十岁才会过世,而在这此前都需需别人照顾。

所谓「欧美没有长期卧床的老人家」,应该是说对近乎植物人状态的老人家,欧美的医疗与照顾体系比拟不会适度使用管灌丶?滴注射?其余维生系统来连续老人家生命,而是采用保守方?让老人家可以早?结?几乎无意识的存活状况。至于还没到?这样水平的需照顾老人家,当然需用尽各种方法满足他们的长照需要。

(图片来源:芬兰学者Anneli Anttonen)


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